Κιρσοί στους άνδρες

Σε μη επαγγελματικά περιβάλλοντα, οι κιρσοί των κάτω άκρων θεωρούνται «γυναικεία». Αυτό είναι λάθος. Οι άνδρες υποφέρουν επίσης από κιρσούς των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων. Τα στοιχεία από μεγάλες στατιστικές μελέτες το επιβεβαιώνουν. Η συντριπτική πλειονότητα του πληθυσμού στα δημόσια νοσοκομεία προτείνει μόνο ότι οι γυναίκες επικεντρώνονται στους κιρσούς, ενώ οι άνδρες όχι. Οι περισσότερες γυναίκες που επισκέπτονται γενικό χειρουργό ή φλεβολόγο έχουν αισθητικούς αλλά και ιατρικούς λόγους. Γενικά δεν ενδιαφέρουν τους άνδρες.

Έτσι, η «ανδρική» μορφή της χρόνιας φλεβικής νόσου στη χώρα μας χαρακτηρίζεται από όψιμη εκδήλωση. Όπως λένε: "Μέχρι να χτυπήσει η βροντή, ένα άτομο δεν θα σταυρώσει" ...

«Αρσενικοί» παράγοντες κινδύνου για κιρσούς

Είναι γενικά αποδεκτό ότι η πραγματική αιτία των κιρσών είναι ακόμα άγνωστη. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την κληρονομική προδιάθεση και τον τρόπο ζωής. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου είναι ίδιοι για τους άνδρες και τις γυναίκες.

Το πιο σημαντικό: 

• καθιστικός τρόπος ζωής?
• εργασία που περιλαμβάνει μεγάλη, αναγκαστική ορθοστασία και καθιστή θέση.
• ασυμφωνία μεταξύ διατροφικών συνηθειών και πραγματικού ενεργειακού κόστους, που οδηγεί σε παχυσαρκία·
• Καπνός;
• βαριά σωματική εργασία που περιλαμβάνει ανύψωση και μεταφορά βαρέων αντικειμένων.
• Σπορ που περιλαμβάνουν άρση βαρών

Αιτίες σοβαρών μορφών κιρσών στους άνδρες

Στα αρχικά στάδια, η ανάπτυξη κιρσών είναι ίδια σε άνδρες και γυναίκες. Η νόσος εξελίσσεται σύμφωνα με τις ίδιες αρχές και στα ίδια στάδια. Ο λόγος για πιο σοβαρές μορφές κιρσών τη στιγμή της επικοινωνίας με έναν φλεβολόγο στους άνδρες είναι ακριβώς η καθυστερημένη εμφάνιση. Οι άνδρες συνήθως δεν ενδιαφέρονται για το αισθητικό στοιχείο. Στα αρχικά στάδια της νόσου, οι κιρσοί δεν προκαλούν πόνο και έτσι οι περισσότεροι άνδρες δεν θεωρούν απαραίτητο να ζητήσουν συμβουλές και βοήθεια. Όταν εμφανίζεται πόνος και πρήξιμο, οι άντρες αγνοούν εξίσου σταθερά αυτά τα συμπτώματα και δείχνουν το θαύμα της απώλειας των αισθήσεων. Ο λόγος αυτής της συμπεριφοράς είναι η έλλειψη ενημέρωσης. Η κατάρρευση του συστήματος των φαρμακείων και η έλλειψη ιατρικής πληροφόρησης για τον πληθυσμό σημαίνει ότι ο ανδρικός πληθυσμός δεν είναι καλά ενημερωμένος για τις πιθανές βλάβες που προκαλούν οι κιρσοί.

Ένας άλλος παράγοντας που εμποδίζει τον ανδρικό πληθυσμό να επισκεφθεί έγκαιρα τον φλεβολόγο είναι η απροθυμία να φορέσει «γυναικείες» κάλτσες συμπίεσης. Αυτό είναι επίσης αποτέλεσμα ιατρικού αναλφαβητισμού και είναι σε μεγάλο βαθμό ευθύνη του ιατρικού προσωπικού και όχι του πληθυσμού.

Μια μακροχρόνια έλλειψη θεραπείας οδηγεί στο γεγονός ότι όταν ένας άνδρας απευθύνεται σε φλεβολόγο ή γενικό χειρουργό, έχει ήδη:

• Προχωρημένοι κύριοι κιρσοί με σημεία σοβαρής χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας,
• Θρομβοφλεβίτιδα ή φλεβική θρόμβωση
• τροφικό έλκος φλεβικής προέλευσης
• Αιμορραγία από κιρσούς

Προκειμένου να αποφευχθούν αυτές οι επιπλοκές, είναι απαραίτητη η έγκαιρη σύγχρονη διάγνωση.

Διάγνωση κιρσών στους άνδρες

Η βέλτιστη λύση για άνδρες με συμπτώματα κιρσών είναι να επικοινωνήσετε με έναν αρμόδιο φλεβολόγο. Η υπερηχογραφική εξέταση των αιμοφόρων αγγείων τη στιγμή της θεραπείας είναι υποχρεωτικό μέρος μιας διαβούλευσης με έναν φλεβολόγο! Συνιστάται η υπερηχογραφική εξέταση των φλεβών να μην γίνεται από τρίτο γιατρό (όσο υψηλά προσόντα κι αν είναι), αλλά προσωπικά από τον φλεβολόγο με τον οποίο επικοινωνήσατε. Ο θεράπων ιατρός είναι υπεύθυνος τόσο για τη σωστή διάγνωση όσο και για την ανάπτυξη μιας θεραπευτικής στρατηγικής.

Η αγγειοσάρωση με υπερήχους σε λειτουργία διπλής όψης και τριπλής όψης (υπερηχογράφημα των φλεβών) είναι η βάση για τη διάγνωση και τη θεραπεία των φλεβικών παθήσεων. Επομένως, αυτή η εξέταση πρέπει να διενεργείται από τον γιατρό που σας συμβουλεύει, σας θεραπεύει ή σας χειρουργεί. Η υπερηχογραφική εξέταση των φλεβών πρέπει να γίνεται ενώ είστε όρθιοι. Για ασθενείς των οποίων η κατάσταση της υγείας δεν επιτρέπει την υπερηχογραφική εξέταση σε όρθια θέση, η εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί και σε ξαπλωμένη θέση κάτω από βάρος, αλλά η διαγνωστική της αξία είναι χαμηλότερη. Ειδικά όταν πρόκειται για τη διάγνωση της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης. Μετά τη συνέντευξη του ασθενούς, την εξέταση, την ψηλάφηση και το υπερηχογράφημα των φλεβών, ο φλεβολόγος πρέπει να συντάξει την έκθεσή του, η οποία περιλαμβάνει σύντομο ιατρικό ιστορικό, διάγνωση και συστάσεις. Είναι υποχρεωτική η σύνταξη πρωτοκόλλου για υπερηχογραφική αγγειοσάρωση και η ένδειξη της ημερομηνίας της μελέτης. Εάν είναι απαραίτητο (σύνθετες περιπτώσεις, συγγενείς δυσπλασίες, συνέπειες μαζικής εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης), ο γιατρός συνιστά πρόσθετες διευκρινιστικές εξετάσεις (φλεβογραφία μαγνητικού συντονισμού, αγγειογραφία ακτίνων Χ ή άλλες).

Μόνο αυτή η προσέγγιση πληροί τα σύγχρονα ευρωπαϊκά πρότυπα.  Η πραγματογνωμοσύνη δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα και θα λάβετε επαρκείς πληροφορίες για το φλεβικό σύστημα των κάτω άκρων σας.

Η διαβούλευση με φλεβολόγο είναι απολύτως ασφαλής και δεν απαιτεί τραυματικές εξετάσεις ή παρεμβάσεις. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία.  Η έγκαιρη διάγνωση είναι εξαιρετικά σημαντική για την επιλογή σύγχρονης και αποτελεσματικής θεραπείας που θα αποτρέψει τις επιπλοκές και την εξέλιξη της νόσου.

Συμπτώματα κιρσών στους άνδρες

Κάθε ασθενής πρέπει να προσέχει αυτά τα σημάδια:

• Η εμφάνιση κιρσών που προεξέχουν πάνω από το δέρμα όταν στέκεστε.
• Αίσθημα βάρους στα πόδια, ειδικά στο τέλος της εργάσιμης ημέρας.
• Δυσάρεστες αισθήσεις στην πορεία των κιρσών.
• Πόνος κατά την πορεία των κιρσών, ειδικά στο τέλος της εργάσιμης ημέρας.
• Πρήξιμο στα πόδια και τα πόδια. Τα πρώτα συμπτώματα είναι ότι η ελαστική ταινία της κάλτσας αφήνει ευδιάκριτα σημάδια και τα συνηθισμένα παπούτσια γίνονται στενά.
• Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος (εμφάνιση καφέ ή γαλαζωπής μελάγχρωσης).
• Τροφικό έλκος στο κάτω τρίτο του ποδιού κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας.

 Θεραπεία κιρσών στους άνδρες 

Η σύγχρονη, υψηλής ποιότητας θεραπεία για τους κιρσούς είναι πλέον διαθέσιμη στους περισσότερους ανθρώπους. Οι επαγγελματίες ειδικοί εργάζονται μόνο σύμφωνα με τα πρωτόκολλα που συνιστά η Ένωση Φλεβολόγων και σύμφωνα με τις ευρωπαϊκές συστάσεις. Οι κλινικές και τα ιατρικά κέντρα χρησιμοποιούν σύγχρονο εξοπλισμό για υπερηχογραφική αγγειοσάρωση και θεραπεία με λέιζερ των κιρσών. 

Οι κύριες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται από ειδικούς για τη θεραπεία των κιρσών:

• Θερμοαπλοποίηση (λέιζερ και ραδιοσυχνότητες).
• Μινιφλεκτομή.
• Σκληροθεραπεία.
• Συνδυασμός αυτών των τεχνικών.

Η θεραπεία στα ιατρικά κέντρα πραγματοποιείται εξ ολοκλήρου σε εξωτερικά ιατρεία, χωρίς αναισθησία, ραχιαία αναισθησία ή νοσηλεία. Εκδίδονται όλα τα απαραίτητα ιατρικά έγγραφα (συνεννόηση με φλεβολόγο, πρωτόκολλο αγγειοσκοπικής υπερηχοτομογραφίας, εξιτήριο με συστάσεις, πιστοποιητικό προσωρινής ανικανότητας προς εργασία, δικαιολογητικά για εκπτώσεις φόρου).

Πολλοί ασθενείς έχουν ήδη αναγνωρίσει τα οφέλη των καινοτόμων μεθόδων θεραπείας των κιρσών. Πρέπει να σημειωθεί ότι όλα εξαρτώνται από τον χειριστή. Αυτό σημαίνει ότι η επιτυχία της θεραπείας δεν εξαρτάται μόνο από τον εκσυγχρονισμό και το υψηλό κόστος των συσκευών, αλλά και από τον χειριστή, δηλαδή τον γιατρό που εργάζεται σε αυτήν. Οι ειδικοί έχουν μεγάλη εμπειρία στην υπερηχογραφική διάγνωση παθήσεων των κάτω άκρων (όλοι οι ειδικοί διαθέτουν έγκυρα διαγνωστικά πιστοποιητικά υπερήχων) καθώς και τεράστια εμπειρία σε επεμβάσεις στις φλέβες των κάτω άκρων και στη θερμική (λέιζερ, ραδιοσυχνότητες) εξάλειψη κιρσών.